子宫疾病要和哪些疾病鉴别诊断呢？
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文章来源：铜川新城妇产医院
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子宫疾病（Endometrial Carcinoma）是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性疾病，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫疾病是最常见的女性生殖系统疾病之一，每年有接近20万的新发病例，并是导致死亡的第三位常见妇科恶性疾病（仅次于卵巢疾病和宫颈疾病）。
子宫疾病要和哪些疾病鉴别诊断呢？
1. 功能失调性子宫出血
围绝经期功血以经期延长、经量增多或阴道不规则出血为特点，与子宫疾病症状相同，因此对于此类患者，即使妇科检查无阳性发现，亦应行分段诊刮病理学检查排除内膜疾病变方可对症治疗。对于存在阴道不规则出血的年轻女性，特别是合并不孕、月经稀发或多囊卵巢综合症的患者亦应谨慎，如B超子宫内膜增厚或回声不均，亦应行分段诊刮排除子宫疾病或疾病前病变。
2. 老年性阴道炎
常见于绝经后女性，表现为血性白带。查体阴道粘膜萎缩变薄，充血，有出血点，伴炎性分泌物，对症治疗后可好转。对此类患者，需先行B超排除内膜病变、宫颈细胞学检查排除宫颈病变后方可按老年性阴道炎处理。
3. 老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓
常表现为阴道排出脓液、血性或脓血性排液，患者可有发热，子宫多增大变软，有压痛。扩张宫口后有脓液流出，分段诊刮仅见炎性浸润组织。对于老年女性，宫腔积脓常与子宫颈管疾病或子宫疾病并存，鉴别时必须注意。
4. 子宫内膜息肉或粘膜下子宫疾病
表现为月经过多或经期延长，或出血同时伴有阴道排液或血性分泌物，临床表现与内膜疾病十分相似。可行B超，宫腔镜检查及息肉或疾病切除以及分段诊刮确诊并治疗。
5. 宫颈管疾病、子宫肉疾病及输卵管疾病
与内膜疾病一样，同样表现不规则阴道流血及排液。宫颈管腺疾病可有宫颈管增粗、变硬呈桶状，可通过分段诊刮、病理学检查及免疫组化确诊。子宫肉疾病有子宫短期内增大，变软，查体触及子宫包块，彩色超声多普勒检查有助诊断。输卵管疾病以阵发性阴道排液、阴道出血、腹痛为主要症状，查体可触及附件区包块，B超或腹腔镜检查有助确诊。
温馨提示：由于每个人的病因、体质不同，症状也会有差异，专家会根据您的自身情况做详细解答。铜川同仁医院特别开设了免费在线咨询服务，由权威的专家在线为您解答相关疾病的问题，提供个性化治疗方案。如果您还需要什么帮助，可点击在线咨询，或者拨打我院女性呵护热线：0919-8177777，我院有最权威的妇科专家为您解答。
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子宫疾病要和哪些疾病鉴别诊断呢？
1. 功能失调性子宫出血
围绝经期功血以经期延长、经量增多或阴道不规则出血为特点，与子宫疾病症状相同，因此对于此类患者，即使妇科检查无阳性发现，亦应行分段诊刮病理学检查排除内膜疾病变方可对症治疗。对于存在阴道不规则出血的年轻女性，特别是合并不孕、月经稀发或多囊卵巢综合症的患者亦应谨慎，如B超子宫内膜增厚或回声不均，亦应行分段诊刮排除子宫疾病或疾病前病变。
2. 老年性阴道炎
常见于绝经后女性，表现为血性白带。查体阴道粘膜萎缩变薄，充血，有出血点，伴炎性分泌物，对症治疗后可好转。对此类患者，需先行B超排除内膜病变、宫颈细胞学检查排除宫颈病变后方可按老年性阴道炎处理。
3. 老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓
常表现为阴道排出脓液、血性或脓血性排液，患者可有发热，子宫多增大变软，有压痛。扩张宫口后有脓液流出，分段诊刮仅见炎性浸润组织。对于老年女性，宫腔积脓常与子宫颈管疾病或子宫疾病并存，鉴别时必须注意。
4. 子宫内膜息肉或粘膜下子宫疾病
表现为月经过多或经期延长，或出血同时伴有阴道排液或血性分泌物，临床表现与内膜疾病十分相似。可行B超，宫腔镜检查及息肉或疾病切除以及分段诊刮确诊并治疗。
5. 宫颈管疾病、子宫肉疾病及输卵管疾病
与内膜疾病一样，同样表现不规则阴道流血及排液。宫颈管腺疾病可有宫颈管增粗、变硬呈桶状，可通过分段诊刮、病理学检查及免疫组化确诊。子宫肉疾病有子宫短期内增大，变软，查体触及子宫包块，彩色超声多普勒检查有助诊断。输卵管疾病以阵发性阴道排液、阴道出血、腹痛为主要症状，查体可触及附件区包块，B超或腹腔镜检查有助确诊。
温馨提示：由于每个人的病因、体质不同，症状也会有差异，专家会根据您的自身情况做详细解答。铜川同仁医院特别开设了免费在线咨询服务，由权威的专家在线为您解答相关疾病的问题，提供个性化治疗方案。如果您还需要什么帮助，可点击在线咨询，或者拨打我院女性呵护热线：0919-8177777，我院有最权威的妇科专家为您解答。
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