子宫疾病的诊断要做哪些检查？
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文章来源：铜川新城妇产医院
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子宫疾病（Endometrial Carcinoma）是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性疾病，好发于围绝经期和绝经后女性。子宫疾病是最常见的女性生殖系统疾病之一，每年有接近20万的新发病例，并是导致死亡的第三位常见妇科恶性疾病（仅次于卵巢疾病和宫颈疾病）。那么子宫疾病的诊断要做哪些检查？下面就请铜川同仁医院的专家为大家做个详细的介绍：》》》推荐文章 子宫疾病患者该如何饮
子宫疾病的诊断要做哪些检查？
（1）B超检查： B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物，有无肌层浸润及其程度等，其诊断符合率达80%以上。由于子宫疾病患者肥胖者甚多，因此经阴道超声比经腹部超声更具优势。由于B超检查方便及无创，因此成为诊断子宫疾病最常规的检查，也是初步筛查的方法。
（2）分段诊刮：是确诊子宫疾病最常用、最有价值的方法。不仅可以明确是否为疾病，子宫疾病是否累及宫颈管，还可鉴别子宫疾病和子宫颈腺疾病，从而指导临床治疗。对于围绝经期阴道大量出血或出血淋漓不断的患者，分段诊刮还可以起到止血的作用。分段诊刮的标本需要分别标记送病理学检查，以便确诊或排除子宫疾病。
（3）宫腔镜检查：宫腔镜下可直接观察宫腔及宫颈管有无疾病灶存在，疾病灶部位、大小、病变范围，及宫颈管有否受累等；直视下对可疑病变取材活检，有助于发现较小的或较早期的病变，减少了对子宫疾病的漏诊率。宫腔镜直视下活检准确率接近100%。宫腔镜检查和分段诊刮均有发生出血、感染、子宫穿孔、宫颈裂伤、人流综合反应等并发症，宫腔镜检查尚有发生水中毒等风险。对于宫腔镜检查是否可导致子宫疾病播散尚有争议，目前大部分研究认为宫腔镜检查不会影响子宫疾病的预后。
（4）细胞学检查：可通过宫腔刷、宫腔吸引涂片等方法获取子宫内膜标本，诊断子宫疾病，但其阳性率低，不推荐常规应用。
（5）核磁共振成像（MRI）：MRI可较清晰地显示子宫疾病的病灶大小、范围，肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移情况等，从而较准确估计疾病分期。CT对于软组织的分辨率略低于MRI，因此在具有条件的医院，应用MRI术前评估者较多。
（6）疾病标志物 ：CA125在早期内膜疾病患者中一般无升高，有子宫外转移者，CA125可明显升高，并可作为该患者的疾病标志物，检测病情进展和治疗效果。
温馨提示：由于每个人的病因、体质不同，症状也会有差异，专家会根据您的自身情况做详细解答。铜川同仁医院采用“奥洛克超导多弹头系统（BBT）”治疗卵巢囊肿。还特别开设了免费在线咨询服务，由权威的专家在线为您解答相关疾病的问题，提供个性化治疗方案。如果您还需要什么帮助，可点击在线咨询，或者拨打我院女性呵护热线：0919-8177777，我院有最权威的妇科专家为您解答。
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子宫疾病的诊断要做哪些检查？
（1）B超检查： B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物，有无肌层浸润及其程度等，其诊断符合率达80%以上。由于子宫疾病患者肥胖者甚多，因此经阴道超声比经腹部超声更具优势。由于B超检查方便及无创，因此成为诊断子宫疾病最常规的检查，也是初步筛查的方法。
（2）分段诊刮：是确诊子宫疾病最常用、最有价值的方法。不仅可以明确是否为疾病，子宫疾病是否累及宫颈管，还可鉴别子宫疾病和子宫颈腺疾病，从而指导临床治疗。对于围绝经期阴道大量出血或出血淋漓不断的患者，分段诊刮还可以起到止血的作用。分段诊刮的标本需要分别标记送病理学检查，以便确诊或排除子宫疾病。
（3）宫腔镜检查：宫腔镜下可直接观察宫腔及宫颈管有无疾病灶存在，疾病灶部位、大小、病变范围，及宫颈管有否受累等；直视下对可疑病变取材活检，有助于发现较小的或较早期的病变，减少了对子宫疾病的漏诊率。宫腔镜直视下活检准确率接近100%。宫腔镜检查和分段诊刮均有发生出血、感染、子宫穿孔、宫颈裂伤、人流综合反应等并发症，宫腔镜检查尚有发生水中毒等风险。对于宫腔镜检查是否可导致子宫疾病播散尚有争议，目前大部分研究认为宫腔镜检查不会影响子宫疾病的预后。
（4）细胞学检查：可通过宫腔刷、宫腔吸引涂片等方法获取子宫内膜标本，诊断子宫疾病，但其阳性率低，不推荐常规应用。
（5）核磁共振成像（MRI）：MRI可较清晰地显示子宫疾病的病灶大小、范围，肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移情况等，从而较准确估计疾病分期。CT对于软组织的分辨率略低于MRI，因此在具有条件的医院，应用MRI术前评估者较多。
（6）疾病标志物 ：CA125在早期内膜疾病患者中一般无升高，有子宫外转移者，CA125可明显升高，并可作为该患者的疾病标志物，检测病情进展和治疗效果。
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