子宫疾病的临床分期
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文章来源:铜川新城妇产医院
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根据患者的病史、症状和体征,常提示临床医生高度警惕子宫疾病。确诊内膜疾病的依据是组织病理学检查。那么,子宫疾病的临床分期 ?下面是铜川同仁医院专家的详细介绍。
子宫疾病的临床分期
目前国际上广泛采用国际妇产科联盟(FIGO)制定并于2009年重新修订的手术-病理分期,详见下表。对于个别无法进行手术分期者,采用FIGO 1971年制定的临床分期。
Ⅰ期
Ⅰa期:疾病局限于子宫内膜或疾病浸润深度≤/1/2肌层。
Ⅰb期:疾病浸润深度>/1/2肌层。
Ⅱ期
疾病累及宫颈间质,但是未播散到子宫外。
Ⅲ期
Ⅲa期:疾病累及子宫浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性。
Ⅲb期:阴道和(或)宫旁受累。
Ⅲc1期:盆腔淋巴结转移。
Ⅲc2期:腹主动脉旁淋巴结转移。
Ⅳ期
Ⅳa期:疾病侵及膀胱和(或)直肠黏膜。
Ⅳb期:远处转移,包括腹腔转移或腹股沟淋巴结转移。
FIGO 2009年重新修订的子宫疾病分期较前有了较大的变化,其中需要说明的是:
1. 经循证医学研究,Ia期/G1、 Ib期/G1、 Ia期/G2、 Ib期/G2的5年生存率分别为93.4%、91.2%、91.3%、93.4%,无显著差异。因FIGO 1988分期中Ia及Ib期患者预后差异不大,将原Ia和Ib期合并为Ia期。
2. 宫颈粘膜受累作为上皮内疾病,归为I期。现II期定为宫颈间质受累。
3. 腹膜后淋巴结转移是预后不良的独立因素,伴有腹主动脉旁淋巴结转移者预后更差。因此将原IIIc期分为IIIC1和IIIc2。
4. 腹腔冲洗液细胞学阳性是其它危险因素的潜在结果,而不是独立的危险因素。因而腹腔冲洗液细胞学阳性不改变分期。
温馨提示:由于每个人的病因、体质不同,症状也会有差异,专家会根据您的自身情况做详细解答。铜川同仁医院特别开设了免费在线咨询服务,由权威的专家在线为您解答相关疾病的问题,提供个性化治疗方案。如果您还需要什么帮助,可点击在线咨询,或者拨打我院女性呵护热线:0919-8177777,我院有最权威的妇科专家为您解答。
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